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353·江南大學(xué)碩士研究生入學(xué)考試業(yè)務(wù)課考試大綱

科目代碼：353

科目名稱：衛(wèi)生綜合

一、主要考核內(nèi)容

(一)流行病學(xué)

1、流行病學(xué)的概念，流行病學(xué)研究的基本方法及其應(yīng)用范圍，流行病學(xué)的病因概念， 流行病學(xué)病因判斷的標(biāo)準(zhǔn)。

2、五個(gè)發(fā)病指標(biāo)和四個(gè)死亡指標(biāo)的英文、定義、計(jì)算公式、用途和應(yīng)用注意事項(xiàng)，描述疾病分布常用的指標(biāo)及疾病的三間分布。

3、現(xiàn)況調(diào)查的概念和分類，結(jié)合實(shí)例熟悉現(xiàn)況調(diào)查的設(shè)計(jì)、存在的偏性及其控制方法。隊(duì)列研究的概念、種類、資料分析方法、優(yōu)缺點(diǎn)、可能存在的偏倚及其控制方法。病例對照研究的定義、特點(diǎn)和用途，研究疾病與暴露因素的關(guān)聯(lián)性與關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的分析方法。

4、臨床流行病學(xué)研究中偏倚的分類及其概念，如何控制選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚。

5、傳染流行過程、傳染源、病原攜帶者、傳播途徑、醫(yī)源性傳播、垂直傳播、人群易感性、疫源地等概念，傳染病流行過程的三個(gè)基本環(huán)節(jié)。

6、疾病監(jiān)測、主動監(jiān)測、被動監(jiān)測的概念，慢性病的三級預(yù)防措施。

7、臨床療效研究的特點(diǎn)，隨機(jī)對照試驗(yàn)選擇研究對象的原則，RCT 中常用的對照，RCT 的偏倚及其控制，影響預(yù)后的因素，預(yù)后研究中常見的偏倚及其控制方法。

8、篩檢、靈敏度、特異度、假陰性率、假陽性率、正確診斷指數(shù)、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值，篩檢評價(jià)指標(biāo)的計(jì)算以及提高篩檢試驗(yàn)效率的辦法。

9、循證醫(yī)學(xué)、meta 分析的定義，循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，循證醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，meta 分析中常見的偏倚。

(二)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)

1、統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念：總體與樣本、同質(zhì)與變異、變量的類型、參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量、概率、小概率事件及其原理。

2、描述定量資料集中趨勢的算術(shù)均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)的計(jì)算方法和適用條件;描述定量資料離散趨勢的極差、四分位數(shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)的計(jì)算方法和適用條件;掌握常用統(tǒng)計(jì)圖表的制作方法。

3、相對數(shù)(頻率、強(qiáng)度和比)及常用指標(biāo)、應(yīng)用相對數(shù)的注意事項(xiàng);標(biāo)準(zhǔn)化率的概念與計(jì)算。

4、三個(gè)常用概率分布(正態(tài)分布、二項(xiàng)分布和 Poisson 分布)的概念、特征和圖形;醫(yī)學(xué)參考值的計(jì)算。

5、均數(shù)及頻率抽樣誤差的概念和標(biāo)準(zhǔn)誤的計(jì)算;總體均數(shù) 95%和 99%置信區(qū)間的計(jì)算及適用條件;正態(tài)近似法計(jì)算總體概率的 95%和 99%置信區(qū)間及適用條件;標(biāo)準(zhǔn)差與均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤的區(qū)別。

6、假設(shè)檢驗(yàn)的基本思想與步驟;樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的 t 檢驗(yàn)、成組 t 檢驗(yàn)、配對

t 檢驗(yàn)、t 檢驗(yàn)的應(yīng)用條件;I、II 類錯誤和檢驗(yàn)效能。

7、方差分析的基本思想;變異和自由度的分解方法(完全隨機(jī)設(shè)計(jì)、隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì));方差分析的應(yīng)用條件。

8、卡方檢驗(yàn)的基本原理及其應(yīng)用條件;四格表、配對四格表和行(列表的卡方檢驗(yàn); 不同設(shè)計(jì)類型的秩和檢驗(yàn)的實(shí)施方法及其應(yīng)用條件。

9、散點(diǎn)圖與線性關(guān)系;Pearson 積差相關(guān)、Spearman 等級相關(guān)的應(yīng)用條件，相關(guān)系數(shù)的計(jì)算與假設(shè)檢驗(yàn);回歸分析的基本思想與方法;與回歸有關(guān)的基本概念;回歸系數(shù)檢驗(yàn)的意義與方法;相關(guān)與回歸分析的區(qū)別與聯(lián)系。

10、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本要素、基本原則;幾種常用設(shè)計(jì)方法及其應(yīng)用，調(diào)查設(shè)計(jì)：常用的調(diào)查與抽樣方法、調(diào)查表的制定與考評。

(三)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)

1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究對象和內(nèi)容。

2、生物地球化學(xué)性疾病、水體富營養(yǎng)化、生物濃(富)集作用、LD50、Zac、Zch、劑量-反應(yīng)關(guān)系、生物半減期、協(xié)同作用的概念。

3、環(huán)境與健康的關(guān)系及相應(yīng)的研究方法。

4、環(huán)境及其與人的辯證統(tǒng)一關(guān)系;環(huán)境污染對健康影響的特點(diǎn);影響環(huán)境污染物健康損害的因素。

5、環(huán)境污染物對健康的影響。

6、二氧化硫、氮氧化物、顆粒物、光化學(xué)煙霧、多環(huán)芳烴、二噁英等對健康的影響; 常用的室內(nèi)空氣質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn);飲用水的基本衛(wèi)生要求及細(xì)菌學(xué)指標(biāo)，水污染與疾病，飲用水的凈化和消毒方法，飲用水氯化消毒的原理，影響氯化消毒效果的因素。

7、環(huán)境污染的來源及評價(jià);環(huán)境衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)。

(四)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)

1、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的定義、研究內(nèi)容與方法。

2、蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物的基本概念，食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)學(xué)評價(jià)的方法，必需脂肪酸和膳食纖維的種類及生理功能，熱能消耗的內(nèi)容及熱能供給量及適宜比例;各類礦物質(zhì)和維生素的生理功能以及缺乏或過多對人體健康的影響;各類礦物質(zhì)的吸收、代謝和食物來源。

3、植物化學(xué)物的定義和分類。

4、各類食品的營養(yǎng)價(jià)值。

5、公共營養(yǎng)的概念。

6、孕婦、乳母、特殊年齡人群的特殊營養(yǎng)需求。

7、食品污染的基本概念及分類;水分活度、菌落總數(shù)、大腸菌群最近似數(shù)、食品的腐敗變質(zhì)的基本概念;食品腐敗變質(zhì)的鑒定指標(biāo)及防止措施;N-亞硝基化合物、多環(huán)芳烴化合物、雜環(huán)胺類化合物的食物來源及其預(yù)防措施。

8、食品添加劑的定義和使用要求;抗氧化劑、護(hù)色劑、防腐劑的定義。

9、超高壓食品和微波食品的衛(wèi)生學(xué)問題。

10、蔬菜、水果、肉類、鮮奶、食用油脂的主要衛(wèi)生問題。

11、食源性疾病、食物中毒的基本概念;細(xì)菌性食物中毒的防治原則;沙門菌食物中毒的診斷和治療;副溶血性弧菌的病原學(xué)特點(diǎn);金黃色葡萄球菌食物中毒流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及診斷和治療;肉毒梭菌食物中毒的中毒機(jī)制;河豚中毒的預(yù)防措施;毒蕈中毒有毒成分的來源及流行病學(xué)特點(diǎn)及中毒癥狀;化學(xué)性食物中毒流行病學(xué)特點(diǎn)及臨床特效解毒劑。

12、食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估的定義。

13、食品安全標(biāo)準(zhǔn)的定義;食品中有害有毒物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)的制定。

(五)毒理學(xué)基礎(chǔ)

1、毒理學(xué)概述、毒理學(xué)簡史、毒理學(xué)研究方法、毒理學(xué)應(yīng)用及毒理學(xué)展望。

2、毒物和毒效應(yīng)、劑量和劑量-反應(yīng)關(guān)系、選擇性毒性、靶器官和高危人群、生物標(biāo)志、毒性參數(shù)和安全限值。

3、化學(xué)毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)運(yùn)、化學(xué)毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化。

4、毒物的 ADME 過程與靶器官、靶分子的反應(yīng)、細(xì)胞調(diào)節(jié)功能障礙、修復(fù)障礙、毒物毒作用的表觀遺傳機(jī)制。

5、毒作用影響因素-化學(xué)物因素、機(jī)體因素、暴露因素、環(huán)境因素及化學(xué)物的聯(lián)合作用。

6、一般毒性作用、急性毒性作用、局部毒性作用、短期、亞慢性和慢性毒性作用。

7、外源化學(xué)物致突變的類型、外源化學(xué)物致突變作用的機(jī)制及后果、機(jī)體對致突變作用的影響。

8、化學(xué)致癌過程、化學(xué)致癌機(jī)制、化學(xué)致癌的分子事件、化學(xué)致癌物的分類。

9、發(fā)育毒性與致畸性、已知的人類發(fā)育毒物或致畸物、致畸(發(fā)育毒性)作用機(jī)制。

10、呼吸毒理學(xué)、心血管毒理學(xué)、骨骼毒理學(xué)。

二、主要參考范圍

請參考相應(yīng)的本科專業(yè)通用教材。