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暨南大學攻讀基礎醫學碩士學位研究生

“基礎醫學綜合”考試大綱

為選拔優秀本科畢業生攻讀暨南大學基礎醫學碩士學位研究生，按照“考查基礎，公平競爭，擇優錄取，優質高效”的原則，特制訂本考試大綱。

第一部分 考試說明

考試內容覆蓋生理學、生物化學與分子生物學兩門學科的主要部分。

考試目的在于測試申請攻讀基礎醫學碩士學位的本科生對基礎醫學主要科目生理學、生物化學與分子生物學的掌握程度，是否具備進一步深造的知識儲備和潛質。

第二部分 考試形式

一、答卷方式：閉卷，筆試

二、答題時間：180分鐘

三、滿分300分，分值比例：

生理學 約50%

生物化學與分子生物學 約50%

四、題型及分值比例

名詞解釋 約40-50%

論述題 約50-60%

五、參考書目

1. 《生理學》第9版 朱大年、王庭槐 主編 人民衛生出版社 2018.08

2. 《生物化學與分子生物學》第九版 周春燕、藥立波 主編 人民衛生出版社 2018.07

第三部分 考查要點

生理學

一、緒論

了解生理學的研究對象和任務，生理學與醫學的關系，生理學的研究方法和研究的三個水平，正反饋，非反饋控制系統和前饋控制系統;熟悉生理功能的調節：神經調節，體液調節，自身調節;掌握內環境穩態和負反饋控制系統及其生理意義。

(一)生理學的任務和研究方法

1.生理學及其任務

2.生理學與醫學的關系

3.生理學研究的方法

4.生理學研究的三個水平

(1)器官和系統水平

(2)細胞和分子水平

(3)整體水平

(二)機體的內環境與穩態

1.機體的內環境

2.內環境與穩態

(三) 機體生理功能的調節

1.生理功能的調節方式

(1)神經調節

(2)體液調節

(3)自身調節。

2.體內的控制系統

(1)反饋控制系統

(2)前饋控制系統

二、細胞的基本功能

了解細胞膜的基本結構;熟悉肌肉收縮的原理、收縮的外部表現和力學分析，細胞的跨膜信號傳導功能;掌握細胞膜的物質轉運功能，生物電現象及其產生機制，信息在同一細胞上的傳導和細胞間的傳遞方式與原理。

(一)細胞膜的基本結構和物質轉運功能

1.細胞膜的結構概述

2.物質的跨膜轉運

(1)單純擴散

(2)膜蛋白介導的跨膜轉運

①通道介導的跨膜轉運(經通道的易化擴散)

②載體介導的跨膜轉運

經載體的易化擴散、原發性主動轉運、繼發性主動轉運

(3)出胞和入胞

(二)細胞的跨膜信號傳導功能

1.通過具有特殊感受結構的通道蛋白質完成的跨膜信號轉導

(離子通道型受體介導的信號轉導)

(1)化學門控通道

(2)電壓門控通道

(3)機械門控通道

(4)細胞間通道(縫隙連接)

2.G蛋白偶聯受體介導的跨膜信號轉導

3.酶聯型受體介導的跨膜信號轉導

(三)細胞的生物電現象和興奮性

1.靜息電位及其產生機制

2.動作電位及其產生機制

3.局部電位

4.興奮性

(1)興奮和興奮性

(2)閾刺激和閾強度

(3)組織興奮及其恢復過程中的變化

(四)肌細胞的收縮功能

1.骨骼肌神經—肌接頭的興奮傳遞

2.骨骼肌收縮的機制

(1)肌絲滑行理論

(2)骨骼肌的興奮—收縮耦聯

2.影響骨骼肌收縮的因素

(1)前負荷

(2)后負荷

(3)肌肉收縮能力

(4)收縮的復合

三、血液循環功能

了解各類血管的功能特點;熟悉心電圖的意義及心音成因;掌握心臟泵血功能，心肌生物電，心肌生理特性，動脈血壓形成原理及影響因素，靜脈回流量及其影響因素，微循環的生理功能，組織液的生成，心血管活動的調節。

(一)心臟的泵血功能

1.心臟泵血過程和機制

2.心臟泵血功能的評定

3.心輸出量及其影響因素

(1)前負荷

(2)后負荷

(3)心肌收縮能力

(4)心率

4.心臟泵血功能的儲備

(二)心肌的生物電現象和生理特性

1.心肌細胞的跨膜電位及其形成機制

(1)工作細胞的跨膜電位及其形成機制

(2)自律細胞的跨膜電位及其形成機制

2.心肌細胞的生理特性

(1)心肌的興奮性

(2)心肌的自動節律性

(3)心肌的傳導性

3.正常心電圖及其各波的意義

(三) 血管生理

1.各類血管的功能特點

2.血流量、血流阻力、血壓及血流動力學的概念

3.動脈血壓的形成機制及其影響因素

4.靜脈血壓和靜脈回流量及其影響因素

5.微循環

6.組織液的生成

(1)組織液的生成過程

(2)影響組織液生成的因素

(四)心血管活動的調節

1.神經調節

(1)心血管活動的神經支配

(2)心血管反射

2.體液調節

(1)腎上腺素和去甲腎上腺素

(2)腎素—血管緊張素系統

(3)血管升壓素

(4)血管內皮生成的血管活性物質

(5)心房鈉尿肽

四、呼吸功能

了解氣體在血液中運輸的形式，肺通氣功能的評價;熟悉呼吸的概念，呼吸的三個環節，呼吸節律的產生;掌握肺通氣、肺換氣的原理，呼吸運動的調節。

(一)肺通氣

1.肺通氣原理

(1)肺通氣動力

(2)肺通氣阻力

2.肺通氣功能的評價

(1)肺容積和肺容量

(2)肺通氣量和肺泡通氣量

(二)肺換氣與組織換氣

1.肺換氣與組織換氣的原理

2.肺換氣

(1)肺換氣

(2)影響肺換氣的因素

(三)氣體在血液中的運輸

1.氧氣的運輸

2.二氧化碳的運輸

(四)呼吸運動的調節

1.呼吸中樞

2.呼吸運動的反射性調節

(1)化學感受性呼吸反射

(2)肺牽張反射

五、消化和吸收功能

了解消化道平滑肌的特性，消化腺的內分泌功能;掌握機械性消化、化學性消化的基本過程，消化液分泌和作用及其調節，胃、小腸運動及其調節，營養物質吸收的基本過程。

(一)概述

1.消化道平滑肌的生理特性

(1)消化道平滑肌的一般生理特性

(2)消化道平滑肌的電生理特性

2.消化道神經支配

(1)內在神經系統

(2)外來神經系統

3.消化道的內分泌功能

(1)消化道的內分泌細胞

(2)胃腸激素的生理作用

(二)口腔內消化

1.唾液

(1)唾液的成分和作用

(2)唾液分泌的調節

2.咀嚼和吞咽

(1)咀嚼

(2)吞咽

(三)胃內消化

1.胃液

(1)胃液的成分和作用

(2)胃液分泌的調節

2.胃的運動

(1)的容受性舒張

(2)胃的蠕動

(3)胃的排空

(四)小腸內消化

1.胰液

(1)胰液的成分和作用

(2)胰液分泌的調節

2.膽汁

(1)膽汁的成分和作用

(2)膽汁分泌和排出的調節

3.小腸運動

(1)小腸的運動形式

(2)小腸運動的調節

(五)大腸內消化

1.大腸運動的形式

2.排便反射

(六)吸收

1.吸收的主要部位

2.主要營養物質吸收的形式、途徑和機制

六、尿的生成和排出功能

了解腎臟的結構特征，尿液的濃縮與稀釋，葡萄糖轉運極限量;熟悉腎臟的血液循環特征，影響腎小管和集合管重吸收的因素，抗利尿激素和醛固酮的作用和分泌調節;掌握腎臟的排泄在維持內環境穩定中的意義，尿生成的過程及其影響的因素，腎臟泌尿功能的調節及其在水、電解質平衡中的作用，腎功能評價。

(一) 腎的功能解剖和腎血流量

1.腎的功能解剖

2.腎血流量的特點及其調節

(1)腎血流量的自身調節

(2)腎血流量的神經和體液調節

(二)腎小球的濾過功能

1.有效濾過壓

2.影響腎小球濾過的因素

(三)腎小管和集合管的物質轉運功能

1.Na+、、Cl-和水的重吸收

2.HCO-3的重吸收和H+的分泌

3.K+的重吸收和分泌

4.NH3的分泌與HCO-3和H+轉運的關系

5.葡萄糖和氨基酸的重吸收

(四)尿液的濃縮和稀釋

1.尿液的稀釋

2.尿液的濃縮

3.直小血管在維持髓質高滲中的作用

(五)尿生成的調節

1.腎內自身調節

(1)小管液中溶質濃度的影響

(2)球-管平衡

2.神經和體液的調節

(1)腎交感神經的作用

(2)抗利尿激素的作用

(3)腎素—血管緊張素—醛固酮系統的作用

(4)心房鈉尿肽的作用

(六)清除率

1.清除率的計算方法

2.清除率測定的意義

(1)測定腎小球濾過率

(2)測定腎血流量

(3)推測腎小管功能

七、感覺器官的功能

掌握感受器的一般生理特性及視覺和聽覺的感覺原理。

(一)感受器的一般生理特性

1.適宜刺激

2.換能作用

3.編碼功能

4.適應現象

(二)眼的視覺功能

1.眼的折光系統及調節

(1)簡化眼

(2)眼的調節

(3)眼的折光能力異常

2.眼的感光換能系統

(1)視網膜的兩種感光換能系統

(2)視桿細胞的感光換能機制

3.與視覺有關的生理現象

(1)暗適應和明適應

(2)視敏度

(3)視野

(4)雙眼視覺和立體視覺

(三)耳的聽覺功能

1.外耳和中耳的功能

2.內耳的功能

(1)耳蝸的感音換能作用

(2)耳蝸的生物電現象

3.聽神經動作電位

八、神經系統的功能

了解神經纖維的分類，中樞神經元的聯系方式，確定神經遞質的條件，激動劑和阻斷劑的概念，各級中樞對內臟活動的調節，腦干對姿勢反射的調節，基底神經節對軀體運動的調節;熟悉神經纖維傳導特性，神經纖維傳導特性，神經元之間的信息傳遞方式，中樞神經遞質的種類、受體及作用，特異性投射系統及非特異性投射系統的概念和功能，牽涉痛的概念及意義，腦干的抑制區和易化區，小腦對軀體運動的調節作用，錐體系及錐體外系的功能，植物性神經系統的主要功能;掌握化學性突觸傳遞的方式及特點，反射的概念和反射弧的組成，中樞興奮傳播的特征，中樞抑制的分類，脊休克、腱反射及肌緊張的形成，大腦皮層的感覺分析功能，大腦皮層運動區，植物性神經系統神經末梢釋放的遞質及其受體。(一)神經元的功能

1.神經纖維的功能和分類

(1)傳導興奮及特征

(2)軸漿運輸

(3)營養作用

(4)神經纖維的分類

2.突觸傳遞

(1)化學性突觸傳遞的過程及可塑性

(2)電突觸傳遞

(3)非定向性突觸傳遞

3.神經遞質和受體

(1)概念

(2)乙酰膽堿及其受體

(3)去甲腎上腺素和腎上腺素及其受體

(4)多巴胺及其受體

(5)氨基酸類及其受體

(6)神經肽及其受體

(7)氣體類遞質

(二)反射中樞的活動規律

1.中樞神經元聯系方式

2.中樞興奮傳播的特征

3.中樞抑制

(1)突觸后抑制

(2)突觸前抑制

(三)神經系統的感覺分析功能

1.中樞對軀體感覺的分析

(1)感覺傳入通路

(2)大腦皮層的感覺分析功能

(3)皮膚痛覺的特征

2.中樞對內臟感覺的分析

(1)傳入通路

(2)內臟痛覺與牽涉痛

(四)神經系統對軀體運動的調節

1.脊髓對軀體運動的調節

(1)脊髓休克

(2)牽張反射、屈肌反射和對側伸肌反射

2.腦干對肌緊張和姿勢的調節

(1)去大腦僵直現象及其產生機制

(2)狀態反射和反正反射

3.小腦對軀體運動的調節

(1)前庭小腦的功能

(2)脊髓小腦的功能

(3)皮層小腦的功能

4.大腦皮層對軀體運動的調節

(1)大腦皮層運動區

(2)錐體系和錐體外系

5.基底神經節對軀體運動的調節

(1)基底神經節與大腦皮層間的回路聯系

(2)與基底神經節損害有關的疾病

(五)神經系統對內臟活動的調節

1.植物神經系統

(1)交感和副交感神經的功能

(2)交感和副交感神經的功能特征

2.中樞對內臟功能的調節

(1)脊髓對內臟活動的調節

(2)低位腦干對內臟活動的調節

(3)下丘腦對內臟活動的調節

九、內分泌功能

了解某些激素的生物合成、儲存、釋放、運輸與代謝;熟悉內分泌系統在機體機能調節中的作用、特點及其和神經系統的關系;掌握人體幾種主要激素的生理作用及其分泌的調節。

(一)內分泌和激素

1.內分泌與內分泌系統

(1)內分泌的概念

(2)內分泌系統

2.激素

(1)激素的分類

(2)激素的作用機制

(3)激素的作用及其一般特征

(4)激素釋放的調節

(二)下丘腦和垂體的內分泌功能

1.下丘腦-腺垂體系統

(1)下丘腦調節肽

(2)腺垂體激素

2.下丘腦-神經垂體系統

(1)血管升壓素

(2)催產素

(三)甲狀腺內分泌功能

1.甲狀腺激素

(1)合成

(2)作用

2.甲狀腺功能的調節

(1)下丘腦—腺垂體—甲狀腺軸調節系統

(2)自身調節

(四)腎上腺皮質的內分泌功能

1.腎上腺皮質激素的作用

(1)糖皮質激素的作用

(2)鹽皮質激素的作用

2.腎上腺皮質激素分泌的調節

(1)糖皮質激素分泌的調節

(2)鹽皮質激素分泌的調節

生物化學與分子生物學

一、蛋白質的結構與功能

1.蛋白質的元素組成特點，蛋白質的含氮量并根據含氮量計算樣品蛋白質含量;氨基酸的結構通式。氨基酸的分類、三字英文縮寫符號。

2.肽、肽鍵與肽鏈的概念，蛋白質一級結構的概念及其主要的化學鍵。

3.蛋白質的二級結構的概念、主要化學鍵和形式，

4.蛋白質的三級結構概念和維持其穩定的化學鍵：疏水作用、離子鍵、氫鍵和范德華引力。模體(motif)、結構域(domain)的概念。

5.蛋白質的四級結構的概念和維持穩定的化學鍵。

6.蛋白質的結構與功能的關系：一級結構決定空間結構，空間結構決定生物學功能。

7.蛋白質的理化性質：蛋白質等電點，蛋白質變性與復性， 紫外吸收性質，呈色反應及應用。

二、核酸的結構與功能

1. DNA和RNA的分子組成的異同。核酸分子中核苷酸的連接方式、鍵的方向性，核酸的一級結構及其表示法。

2.DNA的二級結構(雙螺旋結構模型)的要點。

3.RNA的空間結構與功能。

4.核酸的理化性質：

DNA的變性和復性概念和特點，紫外吸收，Tm，分子雜交的概念。核酶與核

酸酶的概念。

三、酶

1.酶的概念，酶的化學本質。

2.酶的分子組成，單純酶和全酶。

3.酶的活性中心的概念。

4.酶促反應的特點：高效性、高特異性和可調節性。酶的專一性的概念、分類。

5.底物濃度對酶促反應的影響：米一曼氏方程，Km與Vmax值的意義

6.抑制劑對酶促反應的影響：不可逆抑制的作用，可逆性抑制包括競爭性抑制、非競爭性抑制、反競爭性抑制的概念及動力學特征。

7.酶原與酶原激活的過程與生理意義。

8.變構酶和變構調節的概念，酶的共價修飾的概念。

四、糖代謝

1.糖酵解的概念，糖酵解途徑的基本反應過程、關鍵酶、ATP生成、作用部位及生理意義。

2.糖的有氧氧化概念及過程(3個階段)，糖的有氧氧化途徑中丙酮酸氧化脫

羧及三羧酸循環的反應過程、關鍵酶、ATP生成、作用部位及生理意義。

3. 磷酸戊糖途徑的生理意義，關鍵酶，NADPH的功能。

4.肝糖原合成與分解的關鍵酶。

5.糖異生的概念、場所，原料，關鍵酶及其催化的反應和生理意義。

6. 正常人血糖的來源與去路。

五、生物氧化

1.生物氧化的概念及生理意義。

2.呼吸鏈的概念。掌握線粒體的兩條呼吸鏈——NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧

化呼吸鏈的組成成分和排列順序。

3.ATP生成的方式，底物水平磷酸化和氧化磷酸化的概念，氧化磷酸化的偶聯

部位。氧化磷酸化抑制劑的作用部位。

4.P/O比的概念及其意義。

六、脂類代謝

1.脂肪動員的概念和限速酶。

2.脂肪酸的β-氧化概念。掌握脂酸的活化、脂酰CoA進入線粒體、脂酸β-氧

化的脫氫、加水、再脫氫和硫解等步驟，掌握脂肪酸氧化過程中能量的計算。

3.酮體的概念，酮體的生成和利用的部位、過程，關鍵酶，酮體生成的生理意義。

4. 甘油磷脂的組成、分類和結構。

5.膽固醇的合成：部位、合成原料和限速酶。掌握膽固醇的轉化產物。

6.血脂的概念。血漿脂蛋白概念，分類、組成特點，合成部位和功能。

七、蛋白質消化吸收與氨基酸代謝

1.氮平衡的概念和類型。必需氨基酸的概念和種類。

2.氨基酸的脫氨基作用：聯合脫氨基作用、轉氨基作用(概念、機制)。

3.氨的來源與去路。氨的轉運形式：谷氨酰胺和丙氨酸。

4.尿素合成的部位、鳥氨酸循環的主要途徑和生理意義。

5.一碳單位的概念。一碳單位的代謝：來源、載體、種類和生理意義。

6. 含硫氨基酸的代謝：甲基的直接供體(S-腺苷甲硫氨酸)、甲硫氨酸循環。

八、核苷酸代謝

1.嘌呤核苷酸合成的兩種途徑—從頭合成途徑及補救合成途徑的概念、原料，

嘌呤環的元素來源。嘌呤核苷酸的分解代謝的終產物。

2.嘧啶核苷酸合成的兩種途徑—從頭合成途徑及補救合成途徑的概念、原料。

嘧啶環的元素來源。

3.CTP，dTMP的生成，脫氧核糖核苷酸的生成。

九、代謝的整合與調節

1.酶的別構調節、化學修飾調節的概念及其生理意義。

2.細胞內酶的隔離分布。

3. 代謝調節的主要方式

4.體內重要組織和器官的代謝特點

十、真核基因與基因組

1. 真核基因的結構與功能

2. 真核基因組的結構與功能

十一、DNA的生物合成(復制)

1.遺傳信息傳遞的中心法則，DAN復制、半保留復制的概念、意義。

2.參與DNA復制的酶類及蛋白質因子的種類和作用，原核生物DNA聚合酶分

類和作用。

3.原核生物復制的起始、延長、終止過程

4. 逆轉錄和其他復制方式

十二、DNA的損傷與修復

1.DNA的損傷

2. DNA的損傷與修復

十三、RNA的生物合成(轉錄)

1.不對稱轉錄、模板鏈和編碼鏈。

2.原核生物的RNA聚合酶及其亞基組成

3.原核生物的轉錄過程(轉錄的起始、延長、終止過程)。

4.真核生物RNA的生物合成

5. 真核生物前體RNA的加工和降解

十四、蛋白質的生物合成(翻譯)

1.mRNA、tRNA，rRNA在翻譯過程中的作用和相互配合關系。

2.翻譯模板mRNA及遺傳密碼，遺傳密碼的特點，密碼子和反密碼子的關系

3.原核生物翻譯的起始、肽鏈的延長、肽鏈的終止過程

4. 肽鏈生物合成后的加工和靶向輸送

5. 蛋白質生物合成的干擾與抑制

十五、基因表達調控

1.基因表達與基因表達調控的基本概念與特點

2.原核基因表達調控：生物轉錄起始調節，乳糖操縱子調節機制

3.真核基因表達調控：順式作用元件和反式作用因子

十六、細胞信號轉導的分子機制

1. 細胞信號轉導及細胞內信號轉導分子

2. 細胞介導受體的細胞內信號轉導

3. 信號轉導的基本規律和復雜性

十七、DNA重組與重組DNA技術

1.DNA重組和基因轉移

2.重組DNA技術

3.重組DNA技術在醫學中的應用

十八、常用分子生物學技術的原理及其應用

1.分子雜交與印跡技術

2.PCR技術的原理與應用 基因文庫

3.生物芯片技術

4. 蛋白質的分離、純化與結構分析：蛋白質沉淀用于蛋白質濃縮及分離;透析

和超濾法去除蛋白質溶液中的小分子化合物;電泳、層析、蛋白質顆粒沉降行

為與超速離心分離;蛋白質的一級結構及空間結構分析。